Согласно требованиям, реципиенты печени должны быть трезвыми в течение шести месяцев, но новая политика может скоро вовсе исключить употребление алкоголя.
Многие программы требуют, чтобы кандидаты воздерживались от употребления как минимум шесть месяцев. Правило, которое было широко распространено в центрах трансплантации по всей стране, основано на ретроспективном исследовании 43 пациентов, перенесших трансплантацию, причиной которого стали заболевания печени в связи со злоупотреблением спиртного. Новый анализ показывает, воздержание менее чем за шесть месяцев до пересадки считается фактором риска рецидива. Этой точки зрения придерживается профессор Герберт Хенеман из университета Мэдисон-Висконсин, заявляя, что алкоголику не слишком желательно давать второй шанс, особенно ввиду того факта, что донорские органы являются очень ограниченным ресурсом.
В противовес Хенеману выступает Джошуа Мецрик, профессор хирургии из Университета Висконсина. Мецрик приводит в пример статистику, которая говорит об увеличении сознательности среди получивших донорскую печень алкоголиков. По словам Мецрика, многочисленные дальнейшие исследования неоднозначны в отношении конкретной продолжительности воздержания, необходимой для снижения рецидива болезни или возвращения к употреблению алкоголя после трансплантации.
В своей книге «Записки хирурга-трансплантолога» Мецрик рассказывает о недавнем исследовании из Франции, которое показало, что отобранные пациенты с диагнозом тяжёлого острого алкогольного гепатита справились с трансплантацией так же хорошо, как и воздерживавшиеся в течение шести месяцев. Однако, важно понимать, что данный вопрос слишком этически субъективен, чтобы отказывать абсолютно всем в шансе на новую жизнь.
В первые дни трансплантации печени спасение пациентов с алкогольной болезнью печени обычно считалось нецелесообразным использованием такого ограниченного ресурса. Тем не менее, теперь, когда практика была подтверждена данными, показывающими, что результаты этих трансплантаций так же хороши, чем результаты других диагнозов, политика может и измениться, предоставляя некоторые поблажки.
